| 如何在保险公司履行理赔手续 |
| 发布时间：2010-05-17 |
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很多客户对保险公司有这样的感觉“投保容易，理赔难”。其实您只要具备了必要的理赔凭证，理赔难将不再是一个问题。
今年２月份在泰康人寿购买了世纪长乐终身分红保险附加意外伤害医疗保险特约的出租车司机李某，一个月后不幸因交通事故受了伤（对方负全责），由于其业务代表详细地向他介绍了理赔细节，快速地收集了所有理赔凭证，李某顺利地拿到了泰康人寿的理赔金。
一个完善的理赔过程主要包括三个步骤：
首先注意保险理赔时效。投保人、被保险人或受益人应在获知保险事故发生后十日内通知保险公司，这一过程叫做＂报案＂。报案的方式有三种：上门报案、电话报案、营销员传达报案。报案内容应包括如下事项：报案人姓名、电话及与被保险人关系；被保险人姓名、保险险种、及保险单号；出险性质（疾病或意外）、日期、地点、原因及事故的经过。
其次确定此次事故是否属于保险责任。保险公司或业务员会告知客户发生的事故是否属于保险责任范围内。客户也可以通过阅读保险条款、向业务代表咨询或拨打公司的语音电话进行再确认。
若发生的事故是属于保险责任范围内的，则客户在事故处理完毕后，需持相应的证件到保险公司来理赔。不论出险的险种是什么，都需要准备保险单、身份证件（身份证、户口本、军官证、士兵证均可）原件及复印件１份，最近一次所交保费收据，若委托他人办理理赔手续的，还需填写委托授权书。所需文件因出险险种的不同而有所区别（可以参考保险合同中条款内容的《保险金的申请》项，如案例中李某还应出具交警部门认定的交通事故责任认定书）。但若涉及被保险人可在多处获得赔偿的情况，申请人须事先出示单位开具的医疗分割单，注明所花费的医疗费用总额和单位已支付费用，连同原始单据的复印件提供给保险公司，由保险公司依据上述文件在医疗费用的剩余额度内进行理赔。
最后，客户或委托人将理赔所需单证交到保险公司后，理赔部门将进行审核、计算，确定赔付金额，处理完毕后将电话通知客户前来领取理赔金。遇到一些简易案件和常规非调查案件，在单证齐备的情况下，泰康人寿将在１０个工作日内完成理赔工作。 |
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